Vos informez votre supérieur d’un départ en congé parental
Nom, prénom
Adresse
Emploi
Direction
Nom et adresse de l'administration
LR/AR
À (Ville), le (date)
(Madame ou Monsieur) le chef de service,
Conformément à l'article 54 de la loi n° 84-16 du 11 janvier 1984, j'ai l'honneur de vous informer de mon intention de bénéficier d'un congé parental à l'occasion de la naissance de mon enfant (ou : de l'arrivée au foyer de l'enfant que je viens d'adopter, etc.).
En conséquence, je serai absente à compter du… (date) jusqu'au… (date) inclus, sous réserve d'un éventuel renouvellement.
Veuillez agréer (formule de politesse).
Signature