Vous faites opposition sur votre carte de paiement ou sur votre chéquier
Nom, prénom
Adresse
Nom de l'établissement bancaire
Adresse
Vos réf. : numéro de compte bancaire
LR/AR
Objet : (Perte ou vol de moyens de paiement)
À (Ville), le (date)
(Madame, Monsieur) le directeur,
Le (date) à (heures et minutes), j'ai informé (votre agence ou le centre des cartes de paiement) par téléphone (de la perte ou du vol) de (ma carte de paiement et/ou de mon chéquier).
Je vous joins une photocopie du récépissé de déclaration qui m'a été délivré par la police.
Conformément à la convention régissant la carte de paiement, je vous confirme qu'il y a lieu de faire opposition aux différentes opérations bancaires découlant de l'utilisation (de cette carte et/ou de ce chéquier) depuis l'heure précise où j'ai déclaré (le vol ou la perte) à (votre agence ou centre des cartes de paiement).
Je vous remercie donc de me rembourser les sommes indûment prélevées.
Veuillez agréer (formule de politesse).
Signature